پزشکی شخصی (Personalized Medicine)
پزشکی شخصی چیست؟
پزشکی شخصی یا درمان مبتنی بر ویژگی های فردی رویکردی نوین در علم پزشکی است که بر پایه ی تفاوت های ژنتیکی، محیطی و سبک زندگی هر فرد بنا شده است. برخلاف روش های سنتی که برای همه بیماران درمان یکسانی ارائه می شود، در پزشکی شخصی درمان ها به صورت اختصاصی برای هر فرد طراحی می شوند تا بیشترین اثربخشی و کمترین عارضه را داشته باشند.
اساس پزشکی شخصی بر چیست؟
پایه ی این علم، تجزیه و تحلیل اطلاعات ژنتیکی (DNA) هر فرد است. با بررسی ژن ها و جهش های موجود، پزشکان می توانند پیش بینی کنند که بدن فرد چگونه به داروها پاسخ می دهد، احتمال ابتلا به بیماری ها چقدر است و کدام روش درمانی بهترین نتیجه را دارد.
به عنوان مثال، دو بیمار ممکن است به یک دارو پاسخ متفاوت بدهند؛ یکی درمان شود و دیگری دچار عوارض شود. پزشکی شخصی کمک می کند قبل از تجویز دارو، واکنش بدن هر فرد پیش بینی شود.
هدف پزشکی شخصی چیست؟
هدف اصلی این روش، ارائه درمان دقیق، مؤثر و ایمن برای هر بیمار است. به جای درمان عمومی، پزشک می تواند با توجه به ژنوم بیمار، بیماری را زودتر تشخیص دهد و داروها را دقیق تر انتخاب کند.
پزشکی شخصی چگونه عمل می کند؟
تحلیل ژنوم فرد: با استفاده از تکنیک هایی مانند NGS (توالی یابی نسل جدید)، نقشه ژنتیکی فرد به دست می آید.
شناسایی تغییرات ژنتیکی: جهش ها یا واریانت هایی که خطر بیماری را افزایش می دهند یا بر پاسخ به دارو اثر دارند، بررسی می شوند.
تعیین درمان مناسب: پزشک بر اساس داده های ژنتیکی، دارو، دوز یا حتی نوع درمان را به صورت اختصاصی تنظیم می کند.
کاربردهای پزشکی شخصی
درمان سرطان ها
در بسیاری از سرطان ها (مثل سرطان پستان، ریه، کولون و خون)، با بررسی جهش های ژنتیکی مانند BRCA1، HER2 یا EGFR نوع درمان انتخاب می شود.
درمان های هدفمند (Targeted Therapy) و ایمنی درمانی (Immunotherapy) از نتایج مستقیم پزشکی شخصی هستند.
پیشگیری از بیماری ها
با شناسایی ژن های مرتبط با بیماری هایی مثل دیابت، آلزایمر، یا بیماری های قلبی می توان پیشگیری زودهنگام و تغییر سبک زندگی را آغاز کرد.
دارودرمانی دقیق (Pharmacogenomics)
این شاخه از پزشکی شخصی بررسی می کند که ژن های فرد چگونه بر جذب، متابولیسم و اثر داروها تأثیر می گذارند. برای مثال، برخی افراد به داروی ضدانعقاد وارفارین حساس تر هستند و باید دوز کمتری دریافت کنند.
درمان های ژنی و سلولی
در برخی بیماری های ارثی مانند فیبروز کیستیک یا دیستروفی عضلانی، از فناوری های ویرایش ژن (مانند CRISPR) برای اصلاح ژن معیوب استفاده می شود.
مزایای پزشکی شخصی
افزایش اثربخشی درمان و کاهش عوارض جانبی
تشخیص سریع تر و دقیق تر بیماری ها
امکان پیشگیری قبل از بروز علائم
کاهش هزینه های درمان در بلندمدت
ارتقاء کیفیت زندگی بیماران
چالش ها و محدودیت ها
هزینه بالای تست های ژنتیکی و فناوری های پیشرفته
نیاز به زیرساخت داده های ژنومی و حریم خصوصی
کمبود آگاهی عمومی و تخصص های بالینی مرتبط
پیچیدگی در تفسیر نتایج ژنتیکی برای همه بیماری ها
آینده پزشکی شخصی
در آینده، پزشکی شخصی به یکی از اصلی ترین ستون های نظام سلامت جهانی تبدیل خواهد شد. ترکیب داده های ژنتیکی با فناوری های هوش مصنوعی، یادگیری ماشین و بیوانفورماتیک باعث می شود پزشکان بتوانند بیماری ها را قبل از بروز علائم بالینی پیش بینی و درمان کنند.
در واقع، مسیر پزشکی از «یک درمان برای همه» به «درمان اختصاصی برای هر فرد» در حال تغییر است.
تفاوت پزشکی شخصی با پزشکی سنتی
در پزشکی سنتی، بیماران با علائم مشابه معمولاً داروهای یکسانی دریافت می کنند.
اما در پزشکی شخصی، ژنوم، سابقه خانوادگی، سبک زندگی و محیط زندگی هر بیمار در نظر گرفته می شود تا بهترین تصمیم درمانی اتخاذ شود.
نمونه هایی از موفقیت پزشکی شخصی
در سرطان پستان، بیماران دارای ژن HER2 از داروی تراستوزوماب (Herceptin) سود می برند.
در سرطان ریه، جهش EGFR یا ALK تعیین کننده نوع درمان هدفمند است.
در سرطان تخمدان و پستان ارثی، وجود جهش BRCA1 یا BRCA2 مسیر درمان و مشاوره ژنتیک را تغییر می دهد.

